小77论坛文学欣赏 真武汤治心衰笼统症案

钟某某小77论坛文学欣赏，女，66岁，因心衰笼统征2024年05月07日来诊。

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刻诊：头晕，口干、爱喝滚水，双下肢轻度水肿，纳差，进食后腹胀、打嗝，怕冷，爱出虚汗，神疲顿力；查体：舌淡红胖大苔薄白，脉细千里，中医腹诊：腹部平坦，腹力2偏弱，心悸及双侧胸胁痞硬，心下可扪及震水音，双侧腹直肌稍垂危，小腹硬满。

调整想路：患者头晕、口干、双下肢水肿，心下可扪及震水音，为里有停饮；怕冷、爱出虚汗，神疲顿力，脉细千里，阳气朽迈，故可用真武汤。

处方：白附片20g（先煎）、茯苓30g、炒白术10g、白芍10g、干姜5g 。

二诊（2024年6月4日）：进食后腹胀、打嗝、纳差、口干、头晕较前好转，无振水音，仍诉怕冷，爱出虚汗，原方继服7剂，每剂服2天。

按语：真武汤出自《伤寒杂病论》：“太阳病，发汗，汗出不明，其东谈主仍发烧，心下悸，头胘，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。”，“腹痛，小便不利，看成千里重凄惨，自下利，此为有水气小77论坛文学欣赏，其东谈主或渴，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之”。当代常行使于以浮肿、体腔积液为主要发达的慢性充血性心力辛苦。

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